Dumping Syndrome na bariatrische chirurgie

Voor en na bariatrische chirurgie zijn er mogelijke complicaties waarvan u op de hoogte moet zijn - een daarvan is het dumpingsyndroom.

Symptomen van Dumpingsyndroom

Het dumpingsyndroom kan variëren in symptomen en komt het meest voor bij patiënten met Gastric Bypass. Het is vastgesteld dat het voorkomt bij 10-75% van de Gastric Bypass-patiënten, evenals bij 33% van de patiënten met een gastric sleeve². De oorzaak van het dumpingsyndroom is vaak een zelf veroorzaakte complicatie. Wanneer voedsel met veel suiker wordt geconsumeerd, heeft het de neiging de maag onverteerd te passeren, wat een reactie in je dunne darm veroorzaakt, waarbij water wordt aangetrokken. Deze vloeistofverschuiving staat bekend als de oorzaak van de eerste fase van dumping, ook wel vroege dumping genoemd¹.

Vroeg dumpingsyndroom treedt meestal op binnen het eerste uur na voedselconsumptie. Symptomen van deze fase kunnen variëren van diarree, misselijkheid, buikkrampen en een hoge hartslag². Het is belangrijk op te merken dat je niet al deze symptomen hoeft te ervaren. Het hebben van slechts één van hen is meestal ongemakkelijk genoeg om dat voedsel in de toekomst te vermijden.

Laat dumpingsyndroom staat ook bekend als reactieve hypoglykemie. Dit kan optreden tussen 1-3 uur na het eten. De symptomen van deze fase zijn zeer vergelijkbaar met die van een lage bloedsuikerspiegel. Laat dumping treedt op wanneer je lichaam een verhoogde afgifte van insuline heeft, wat resulteert in hypoglykemie². Tijdens deze fase kun je je trillerig, zweterig, extreem vermoeid en zwak voelen. 

Manieren om Dumpingsyndroom te Voorkomen

Preventie van dumpingsyndroom kan eenvoudig zijn, maar dat is geen garantie. De eerste stap in preventie is dieetmodificatie. Voor milde gevallen wordt aanbevolen om ten minste 30 minuten na een vaste maaltijd geen vloeistoffen te consumeren, eenvoudige suikers te vermijden, kleine hoeveelheden 6 keer per dag te eten en melk en zuivelproducten te vermijden³. Als een geval ernstiger is, of als je niet reageert op dieetmodificatie, zijn er alternatieve maatregelen die kunnen worden genomen, waaronder medicatie en/of chirurgische ingrepen². Natuurlijk, als je (of denkt dat je) dumpingsyndroom ervaart, is het altijd het beste om contact op te nemen met je chirurgisch team. Zij zullen je beste coach zijn over hoe je dit kunt bestrijden.

Referenties:

1. Hui C, Dhakal A, Bauza GJ. Dumpingsyndroom. In: StatPearls. Treasure Island (FL) StatPearls Publishing; 2 juli 2020.
2. Parrott, Julie M., et al. “Het Optimale Voedingsprogramma voor Bariatrische en Metabole Chirurgie.” Current Obesity Reports, vol. 9, no. 3, 2020, pp. 326–338., doi:10.1007/s13679-020-00384-z.
3. Ramadan, M., et al. “Risico van Dumpingsyndroom na Gastric Sleeve en Roux-En-Y                        Gastric Bypass: Vroege Resultaten van een Multicentrische Prospectieve Studie.” Gastroenterology Research and Practice, vol. 2016, 2016, pp. 1–5., doi:10.1155/2016/2570237.